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      1. Medicin
      2. Andra medicinska specialiteter
      3. Idrottsmedicin och idrottsskador

      Experimentelle Untersuchungen zur Biomechanik des Kniebandapparats

      AvHartmuth Kiefer,Lutz Dürselen

      Häftad, Tyska, 1992

      Del 221 i serien Hefte zur Zeitschrift "Der Unfallchirurg"

      581 kr

      Beställningsvara. Skickas inom 10-15 vardagar. Fri frakt över 249 kr.

      Beskrivning

      Bandrekonstruktionen am Kniegelenk basieren auch heute noch auf empirisch gewonnenen klinischen Erkenntnissen. Erstmalig wird hier mit einer ausgefeilten experimentellen Untersuchungseinrichtung Grundlagenwissen zur Funktion des Kniebandapparats, zu seinen Verletzungen und seiner Wiederherstellung erarbeitet. Insbesondere wurde das Dehnungsverhalten der menschlichen Knieb{nder unter den verschiedensten simulierten Bedingungen ermittelt, unter {u~eren Stre~belastungen sowie unter dem Einflu~ der knie}bergreifenden Muskulatur. Au~erdem werden die Auswirkungen verschiedener Kreuzbandinsertionslokalisationen und Augmentationstechniken untersucht. Nach einer ]bersicht }ber die klnische Entwicklung der Bandchirurgie und der iomechanischen Grundlagen wird die experimentelle Methodik ausf}hrlich dargestellt. Die Ergebnisse sindklar gegliedert und ausschlie~lich graphisch dargestellt. Neue Ergebnisse lassen sich insbesondere aus der Muskelsimulationsuntersuchung gewinnen: Hier wird beispielsweise der antagonistische Einflu~ des M. quadriceps auf das vordere Kreuzband und die nur teilweise kompensatorische Wirkung der ischiokruralen Muskeln deutlich.Die gewonnenen Ergebnisse werden vergleichend mit der modernen Literatur umfassend diskutiert. Davon lassen sich wesentliche Schlu~folgerungen f}r die klinische Anwendung, d.h. dieBandersatztechnik undd die Nachbehandlung, ableiten. Kreuzband. Nacheiner ]bersicht }ber die klinische Entwicklung der Bandchirurgie und der biomechanischen Grundlagen wird die experimentelle Methodik ausf}hrlich dargestellt. die Ergebnisse sind klar gegliedert und ausschlie~lich graphisch

      Produktinformation

      • Utgivningsdatum:1992-04-13
      • Mått:170 x 242 x 8 mm
      • Vikt:234 g
      • Format:Häftad
      • Språk:Tyska
      • Serie:Hefte zur Zeitschrift "Der Unfallchirurg"
      • Antal sidor:110
      • Förlag:Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. KG
      • Medarbetare:L. Kinzl
      • ISBN:9783540549529

      Utforska kategorier

      • Idrottsmedicin och idrottsskador inom Medicin
      • Allmänkirurgi inom Medicin

      Innehållsförteckning

      • 1 Einleitung.- 1.1 Allgemeines.- 1.2 Epidemiologie der Kniebandverletzungen.- 1.3 Spontanverlauf nach unbehandelter Kapselbandverletzung.- 1.4 Verlauf nach behandelter frischer Bandkapselverletzung.- 1.5 Verlauf nach plastischer Rekonstruktion bei chronischer Instabilität.- 1.6 Bedeutung der Kniebandbiomechanik für die Kniegelenkkinematik.- 2 Grundlagen.- 2.1 Normale und Pathomechanik.- 2.2 Der Einfluß der Muskulatur auf die Beanspruchungen des Bandapparats.- 2.3 Auswirkungen unterschiedlicher Insertionsorte von Kreuzbandplastiken auf ihr Dehnungsverhalten.- 2.4 Meßverfahren.- 2.5 Fragestellungen.- 3 Material und Methoden.- 3.1 Kniebelastungssimulator.- 3.2 Meßtechnik.- 3.3 Präparation und Instrumentierung der Kniegelenke.- 3.4 Methodik der Dehnungsmessungen.- 3.5 Stabilitätsmessungen.- 3.6 Dokumentation und Auswertung.- 4 Ergebnisse.- 4.1 Ergebnisse der Dehnungsmessungen am intakten Bandapparat.- 4.2 Banddehnungen nach Durchtrennung des ACL.- 4.3 Ersatz des ACL durch ein Kohlenstoffaserband.- 4.4 Doppelbandersatz des ACL und MCL durch Kohlenstoffasern.- 4.5 Einfluß des Ursprungsortes auf die Dehnungen im ACL-Transplantat.- 4.6 Einfluß verschiedener LAD-Fixationstechniken auf die Dehnungen im Patellarsehnentransplantat.- 4.7 Ergebnisse der vorderen Schubladenmessungen.- 5 Diskussion.- 5.1 Kniebelastungssimulator.- 5.2 Dehnungsmeßtechnik.- 5.3 Dehnungsmessung während passiver Beugung.- 5.4 Bedeutung der Muskulatur für die Beanspruchung der Bänder.- 5.5 Die Auswirkungen äußerer Kräfte auf die Banddehnungen.- 5.6 Banddehnungen nach Läsion von ACL und MCL.- 5.7 Beurteilung der Banddehnungen nach Bandersatz.- 5.8 Die Wahl des Ursprungsortes.- 5.9 Beurteilung der Stabilitätsmessungen.- 5.10 Auswirkungen und Schlußfolgerungen für die klinische Anwendung.- 6Zusammenfassung.- 7 Literatur.
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