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    1. Medicin
    2. Andra medicinska specialiteter
    3. Odontologi

    Einbauverhalten autologer Knochentransplantate

    Bedeutung der Transplantatverdichtung und der Lagerstabilität

    AvChristoph Eggers

    Häftad, Tyska, 1989

    Del 192 i serien Hefte zur Zeitschrift "Der Unfallchirurg"

    578 kr

    Beställningsvara. Skickas inom 10-15 vardagar. Fri frakt över 249 kr.

    Beskrivning

    Frakturen mit Knochensubstanzverlust erfordern eine Knochentransplantation. Die gunstigen osteoinduktiven Eigenschaften der autologen Spongiosa, die jedoch nur in begrenztem Umfang zur Verfugung steht, sind bekannt. Bei Mehrfragmentfrakturen mit isolierten Kortikalisfragmenten stellt sich die Frage nach deren Wertigkeit als Autotransplantat. In einer tierexperimentellen Versuchsanordnung wurde die Knochenneubildung im stabilen und instabilen diaphysaren Defekt eines Rohrenknochens in Abhangigkeit vom eingebrachten Transplantat untersucht. Es wurde die autologe Spongiosa mit autologen Kortikalismikrospanen in unterschiedlicher Verdichtung und in abgestufter Instabilitat des Transplantatlagers verglichen. Mit radiologischen und histologischen Methoden konnte gezeigt werden, dass im stabilisierten diaphysaren Defekt autologe, wenig verdichtete Kortikalismikrospane ahnlich gute osteogenetische Eigenschaften wie die gering verdichtete autologe Spongiosa aufweisen. Zunehmende Verdichtung des Transplantats und wachsende Instabilitat des Transplantatlagers fuhrten zur Verschlechterung der Knochenneubildung.Im instabilen Lager war die locker eingebrachte autologe Spongiosa allen anderen untersuchten Transplantaten bezuglich der knochernen Defektauffullung und -uberbruckung uberlegen.

    Produktinformation

    • Utgivningsdatum:1989-03-22
    • Mått:170 x 244 x 8 mm
    • Vikt:236 g
    • Format:Häftad
    • Språk:Tyska
    • Serie:Hefte zur Zeitschrift "Der Unfallchirurg"
    • Antal sidor:114
    • Förlag:Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. KG
    • ISBN:9783540505143

    Utforska kategorier

    • Odontologi inom Medicin
    • Ortopedi och frakturer inom Medicin
    • Allmänkirurgi inom Medicin

    Innehållsförteckning

    • 1 Einleitung.- 1.1 Problemstellung.- 1.2 Arbeitsziel.- 2 Material und Methoden.- 2.1 Übersicht.- 2.2 Versuchstiere.- 2.3 Instrumente.- 2.4 Narkose.- 2.5 Operatives Vorgehen.- 2.6 Einteilung der Versuchsgruppen.- 2.7 Versuchsablauf (Abb. 25) und Auswertungsmethodik.- 2.8 Datenerfassung.- 3 Ergebnisse.- 3.1 Heilungsverlauf.- 3.2 Röntgendichte und knöcherne Defektüberbrückung in der Verlaufskontrolle (Standardröntgen).- 3.3 Röntgendichte und knöcherne Defektüberbrückung nach 8 Wochen (Makroradiographie).- 3.4 Radiologische Dichte nach 8 Wochen (Axial-Computertomographie).- 3.5 Transplantatresorption und Knochenneubildung periostal und interfragmentär nach 8 Wochen (Mikroradiographie).- 3.6 Interfragmentäre Knochenneubildung nach 8 Wochen (Giemsa-Färbung).- 3.7 Revaskularisation (Tuschefüllung).- 3.8 Knochenumbau, Knochenneubildung und knöcherne Defektüberbrückung in der retrospektiven Verlaufskontrolle (Fluoreszenzmikroskopie).- 4 Diskussion.- 4.1 Wertende Zusammenfassung der Versuchsergebnisse.- 4.2 Kommentar zu Voraussetzungen und Zielvorstellung.- 4.3 Einschätzungen zur Methodik.- 4.4 Interpretation der Versuchsergebnisse.- 5 Zusammenfassung.- Anhang A. Definition und Nomenklatur in Anlehnung an die klinische Literatur.- A.1 Knochen.- A.1.1 Knochenmatrix.- A.1.2 Knochenzellen.- A.1.3 Gefäße.- A.2 Knochenheilung.- A.3 Osteoinduktion.- A.4 Knochendefekt.- A.5 Knochentransplantation.- Anhang B. Dokumentation.- Anhang C. Graphiken und Tabellen.- C.1 Graphiken.- C.2 Tabellen.- Literatur.