Berliner Gefäßchirurgische Reihe – serie

Die erste Publikation über die endovaskuläre Therapie des Bauchaortenaneurysmas ist noch keine zwanzig Jahre alt. Seitdem ist diese minimal-invasive Behandlungsmethode für Erkrankungen der thorakalen Aorta längst zum Standard geworden. Auch für die abdominale Aorta stellt die endovaskuläre Methode längst eine fest etablierte Alternative zur konventionellen offenen Ausschaltung von Aneurysmata dar. Die anfangs noch bestehenden morphologischen Einschränkungen werden durch neue Techniken zunehmend erweitert. Aus der Konkurrenz dieser beiden Therapiemethoden resultiert eine bis jetzt andauernde Entwicklung neuer und umfassender Erkenntnisse zur Ätiologie, Pathogenese, Epidemiologie, Diagnostik und Therapie des Aortenaneurysmas sowie weiterer Erkrankungen der Aorta. In diesem Kontext entstand das vorliegende Buch. Namhafte Autoren bearbeiten ein breites Spektrum von Themen zur Chirurgie der abdominalen und thorakalen Aorta, das vom Screening über die Zugangswege bis zu den Behandlungsverfahren reicht. Dabei werden die Möglichkeiten der konventionellen, endovaskulären und auch nichtoperativen Therapie dargestellt, wobei selbst die laparoskopische Methode und das Debranching nicht fehlen. Schließlich werden auch Komplikationen und deren Management behandelt und Kostenanalysen unternommen. Der Tradition der Berliner Gefäßchirurgischen Reihe folgend, bildet auch dieses Werk eine interessante und detaillierte Ergänzung der Standardwerke der Gefäßchirurgie.

Dieses Buch stellt das breite Spektrum therapeutischer Verfahren zur Behandlung aortoiliakaler Arterienverschlusse dar. Aus interdisziplinarer Sicht setzt es sich eine Standortbestimmung der differenzierten Behandlung von Verschlussprozessen zum Ziel. Ausfuhrlich werden die chirurgischen Verfahren (In-Situ-Operationen, Extraanatomische Verfahren, Zweit- und Simultaneingriffe) einschliesslich ihrer Komplikationen und Langzeitergebnisse sowie auch die endovaskularen Eingriffe (Katheterdilatation und Stentimplantationen) dargestellt und die verschiedenen Indikationen diskutiert.

Nach den femorokruralen und aortoiliakalen VerschluBprozessen fruherer Bande wurde fur diesen Band der Oberschenkel-VerschluBtyp gewahlt. Schon morpholo- gisch weist diese Etage eine Besonderheit auf, denn sie besitzt mit der tiefen Ober- schenkelarterie eine Arterie, die Linton schon 1964 als besten korpereigenen Bypass bezeichnete. Urs Brunner nannte die Profunda gar die Konigin der Beinarterien. Dies beruht auf ihrer besonderen Kollateralisierungsbefahigung. Dem ist es zuzu- schreiben, daB das therapeutische Spektrum auf dieser Etage wesentlich breiter ist als in den beiden anderen VerschluBetagen. Andererseits ist dieser VerschluBtyp am haufigsten mit anderen VerschluBlokalisationen kombiniert, so daB eine ausschlieB- lich auf den Oberschenkel-ArterienverschluB gerichtete Betrachtung nicht moglich und naturlich auch nicht sinnvoll ist. Wie es in dieser Reihe ublich ist, wurde versucht, das Gebiet umfassend darzustel- len. Das erforderte eine umfangreiche interdisziplinare Bearbeitung, wozu auch namhafte Experten aller Bereiche gewonnen werden konnten.Diagnostik, physik ali- sche Therapie, konservative Behandlung, operative Verfahren und kombinierte MaBnahmen konnten so in einem Band zusammengefaBt werden. Zu betonen ist, daB die dargestellten Behandlungsverfahren nicht als konkurrierende Therapieprin- zipien sondern als sich sinnvoll erganzendes therapeutisches Spektrum in Abhangig- keit yom Stadium der DurchblutungsstOrung anzusehen und einzusetzen sind. Den Referenten ist es zu danken, daB dieser Band trotz vieler Schwierigkeiten doch noch relativ zeitgerecht erscheinen wird. Auch Frau Sabine Muller und ihrem Team yom Dr. D. Steinkopff-Verlag, mit der mich nun schon eine mehrjahrige ver- trauensvolle Kooperation verbindet, mochte ich fur ihre wertvollen Anregungen und ihre Unterstutzung danken.

Das Lymphgefäßsystem findet in der gefäßchirurgischen Diagnostik und Therapie zunehmende Beachtung. Die in diesem Band versammelten Beiträge des 19. Gefäßchirurgischen Symposiums (Berlin 02.-06.11.2004) behandeln insbesondere die folgenden lymphologischen Gegebenheiten:- Postoperative, globale sekundäre Lymphödeme in Extremitätenchirurgie und Traumatologie- Infektiöse Komplikationen der Lymphostase- Die chronische Wunde: postoperative Sekundärbehandlung und Ulcera cruris- Lymphologische Parameter zur Abschätzung infektiöser Komplikationen und postoperativer Schwellungen vor geplanten Eingriffen

Seit die aortoiliakalen und femoropoplitealen Arterienverschlüsse in der Berliner Gefäßchirurgischen Reihe zum letzten Mal dargestellt wurden sind 15 Jahre vergangen. Sehr vieles hat sich seither bei der Behandlung dieser Verschlüsse, aber auch in der gesamten Gefäßchirurgie verändert.Dieser Band fasst die Ergebnisse des 20. Gefäßchirurgischen Symposiums in Berlin zusammen. Ein Schwerpunktthema ist das Beckenarterienaneurysma, das gerade im Rupturstadium viel gefährlicher ist als das infrarenale Aortenaneurysma. Im Schwerpunkt Oberschenkelarterien wird u. a. über erste Erfahrungen mit der Dynaflo-Prothese im femoropoplitealen Bereich berichtet.Die Bände der Berliner Gefäßchirurgischen Reihe stellen eine interessante und auf aktuellen Ergebnissen basierende Ergänzung der großen gefäßchirurgischen Werke dar.