Klaus Peter - Böcker

In 1981, the Institute of Anesthesiology at the Ludwig Maximil- ian University of Munich organized a first international sympo- sium on inhalation anesthetics. In 1982, the most important con- tributions were published in the series Anaesthesiology and Inten- sive Care Medicine. At that time, the interest of European anes- thesiologists was focused on isoflurane, which had just been in- troduced for clinical purposes. Studies on this product had al- ready been appearing for years in the American literature. This book deals once more with all three inhalation anesthetics, but places particular emphasis on isoflurane. In contrast to the situa- tion in 1981, extensive experimental and clinical investigations on isoflurane have by now become available in the European litera- ture. From its conception, the objective of this symposium was not to discuss the relative value of inhalation anesthesia (bal- anced anesthesia) as compared with intravenous anesthesia. On the contrary, the major effects and interactions of isoflurane were to be explored. The side effects and their relative significance in different patient groups were also of interest. eurrent knowledge concerning a range of topics related to inhalation anesthetics (es- pecially isoflurane) was to be presented in a comprehensive and critical manner.The effects of isoflurane on the cardiovascular system were the focus of interest during the symposium and are accordingly dealt with extensively in this volume. The comparative effects on cor- onary perfusion of isoflurane, enflurane, and halothane are de- scribed in detail.

Verletzungen durch Unfall und andere Gewalteinwirkungen stellen in den Industriestaaten die haufigste Todesursache innerhalb der Altersgruppe unter 40 Jahren dar. Trotz einer deutlichen Verbesserung der praklinischen Versorgung in den vergangenen Jahren ist die Gesamtletalitat von Traumapatienten immer noch unverandert hoch. Als haufigste Ursache dafur ist ein Multiorganversagen anzusehen, das sich Tage bis Wochen nach dem Unfallereignis entwickelt. In diesem Buch wird der aktuelle Wissensstand uber Diagnostik und Therapie des polytraumatisierten Patienten praxisbezogen dargestellt. Die Beitrage verdeutlichen eindrucksvoll die Notwendigkeit, die Letalitatsrate Schwerstverletzter durch Einbringen moderner Erkenntnisse der Forschung in die praklinische und klinische Versorgung zu senken.

Das gesamtoperative Risiko chirurgischer Patienten wird durch kardiale Erkrankungen in besonderem Ma~e erh|ht. Eine Verminderung dieses Risikos gelingt nur bei konsequenter pr{operativer Diagnostik, ad{quatem perioperativem Monitoring, Einsatz geeigneter An{sthesieverfahren und entsprechenden therapeutischen Strategien. Die Verwirklichung diesesZieles erfordert eine enge interdisziplin{re Zusammenarbeit. Basis hierf}r ist das Verst{ndnis f}r die Besonderheiten, die sich aus der Behandlung dieses Patientenkollektives ergeben. Dieses Buch, welches aus einem im Herbst 1990 zum gleichen Thema in M}nchen veranstalteten Symposium hervorgeht, m|chte hierzu beitragen. Es richtet sich an die operativen medizinischen Fachgebiete, an An{sthesisten und Internisten. Es "begleitet" den kardialen Risikopatienten von der pr{operativen Diagnostik und Therapie durch die perioperative Phase bis auf die Intensivstation. Auf all diesen Etappen wird durch die Beitr{ge international renommierter Autoren eine Standortbestimmung vorgenommen.