Peter Brenner – författare

Morbus Dupuytren is particularly widespread among northern Europeans. However, the therapeutic success-rate often leaves much to be desired. A 50 per cent recurrence-rate after surgery indicates that the disease cannot be treated by surgery alone. This book therefore adopts two parallel approaches: emphasis is firstly placed on the systemic character of morbus Dupuytren in context with other connective tissue diseases by a description of the biochemical and molecular-biological changes in the diseased connective tissues; secondly, a diversified picture of the given anatomical facts serves to explain the employment of the various therapeutic approaches. Further, a description is given of the current surgical procedures.

Dupuytren's contracture is a disease responsible for a considerable portion of disabilities within the working population. Although the riddle of how the contracture of the palmar fascia develops is still unsolved, the data on the pathobiochemistry and clinic of Dupuytren's disease achieved in recent years has led to a better understanding of the biochemical and morphological process underlying the deformation and malfunction of the afflicted tissues. Research in Dupuytren's disease now enters the era of molecular medicine, which opens up new experimental means of studying the pathological changes. In particular, this text presents research on the role of specific biological macromolecules influencing the phenotype expression of the palmar fascia cells which are involved in autoimmune reactions. Complementary evaluation of morphological, epidemiological and clinical data contribute essentially to the present understanding of the etiology and pathogenesis of Dupuytren's disease.

1,9 Millionen Deutsche sind vom Morbus Dupuytren betroffen. Eine Rezidivrate von über 50% nach chirurgischen Therapieversuchen zeigt, dass die Erkrankung nicht ausschließlich chirurgisch behandelbar ist. In diesem Werk werden daher zwei Wege eingeschlagen: Einerseits wird durch eine Beschreibung der biochemischen und molekularbiologischen Veränderungen des erkrankten Bindegewebes der systemische Charakter des Morbus Dupuytren im Kontext mit anderen Bindegewebserkrankungen hervorgehoben. Andererseits werden die unterschiedlichen therapeutischen Ansätze aus einer differenzierten Darstellung der anatomischen Gegebenheiten hergeleitet. Neben den Grundzügen konservativer Therapie werden alle gängigen chirurgischen Verfahren inklusive verfahrensspezifischer Komplikationen beschrieben sowie zeichnerisch in ihren wesentlichen Zügen vorgestellt. Das Buch wendet sich an alle, die eine aktuelle Übersicht zum Morbus Dupuytren wünschen und über die etablierten Therapiekonzepte instruktiv unterrichtet werden wollen.