Peter M. Osswald – författare

The anesthetist-computer interface tends to be a problem for the utilization of computer systems for anesthesia. Ergonomic interface design with an emphasis on the coherency of the interface's static and dynamic structure may improve this situation. To investigate this proposition we developed an Anesthesia Information System (AIS) with a touch-sensitive monitor as the hardware-user interface. Basic data input and system control techniques were defined and implemented. Record keeping is integrated into the user interface. Ventilator control from the same interface is an additional feature for laboratory simulations. The system is being evaluated using a technique that simulates live operations. References Anthony J (1982) BAS - A major change coming in delivery. IEEE EMB 1 (1): 36-42 Apple HP, Schneider AJL, Fadel J (1982) Design and evaluation of a semiautomatic anesthesia record system. Med lnstrum 16 (1): 69-71 Arnell WJ, Schultz DG (1983) Computers in anesthesiology - a look ahead. Med Instrum 17 (6): 393-395 Bender HJ, Osswald PM, Hartung HJ, Lutz H (1983) On line - Erfassung haemodynamischer und respiratorischer GraBen in der Anaesthesie.Anaesth Intensivther Notfallmed 18: 37-40 Cooper JB et al. (1982) A graphics-tablet for data entry in computer assisted recordkeeping Proc.

Sektion A.- 1 Qualitätssicherung und Risikomanagement.- Qualitätsmanagement.- „Risikomanagement".- Verhalten bei und nach Zwischenfällen.- Resümee.- 2 Risikovermeidung - Simulatoren in der Anästhesie.- Training am Simulator.- Konzepte des Krisenmanagements.- Chancen und Perspektiven durch Simulatortraining.- 3 Monitoringstandards.- Bedeutung von Standards.- Monitoringparameter.- Empfehlungen deutschsprachiger Fachgesellschaften.- Europäische Norm EN 740.- Zusammenfassung.- Sektion B.- 4 Herz-Kreislauf-System.- Intraoperativer Herz-Kreislauf-Stillstand.- Akuter Myokardinfarkt, akute Myokardischämie.- Arrhythmien.- Herzschrittmacherpatienten.- 5 Respirationstrakt.- Monitoring zur Erkennung respiratorischer Komplikationen.- Respiratorische Insuffizienz.- Veränderung der respiratorischen Funktion unter der Anästhesie.- Dekompensation der respiratorischen Funktion (bei vorbestehenden pulmonalen Funktionseinschränkungen).- Atemwegsobstruktion.- Akut auftretende pulmonale Funktionseinschränkungen.- Fehlerhaftes oder fehlerhaft verwendetes Anästhesiegerät.- 6 Neurologie.- Erhöhter intrakranieller Druck.- Postoperative emotionale Störungen.- Nichterwachen nach Anästhesie.- Postoperative Verwirrtheitszustände.- Das zentral-anticholinergische Syndrom.- 7 Renales System.- Beurteilung der Nierenfunktion.- Veränderung der Nierenfunktion unter Anästhesie.- Oligurie.- Polyurie.- Anästhesie bei Patienten mit eingeschränkter oder fehlender Nierenfunktion.- Harnretention.- 8 Perioperativ relevante Störungen des Flüssigkeitsund Elektrolythaushaltes.- Physiologie.- Störungen des Flüssigkeitshaushalts.- Störungen des Elektrolythaushalts.- 9 Störungen der Synthese oder der Funktion des Hämoglobins.- Sichelzellerkrankung.- Porphyrien.- Methämoglobinämie.- 10 Gerinnungsstörungen - Thrombose - Lungenembolie.- Physiologie - Pharmakologie.- Diagnostik.- Therapie.- Häufige perioperative Gerinnungsstörungen.- Thrombose.- Lungenembolie.- Heparininduzierte Thrombozytopenie.- 11 Endokrines System.- Diabetes mellitus.- Schilddrüsenfunktionsstörungen.- Funktionsstörungen der Nebenschilddrüse.- Funktionsstörungen der Nebenniere.- Störungen der Hypophyse.- Adipositas.- 12 Lebererkrankungen und Anästhesie.- Anatomie und Physiologie.- Pathologie und Pathophysiologie.- Medikamentenclearance.- Anästhesievorbereitung bei Lebererkrankungen.- Anästhesie.- Volatile Anästhestika.- Sektion C.- 13 Unmittelbare Reaktionen auf Lokalanästhetika.- Systemische Reaktionen.- Methämoglobinämie.- Allergie.- Lokale Intoxikation des Gewebes.- Systemische Reaktionen aufVasokonstriktoren.- Wertung.- 14 Rückenmarknahe Leitungsanästhesien (RMNLA).- Kardiovaskuläre Veränderungen.- Plötzlicher Herzstillstand.- Ateminsuffizienz.- Übelkeit und Erbrechen.- Blasen- und Darmstörungen.- Postspinaler Kopfschmerz.- Rückenschmerzem.- Akzidenteile intravasale Injektion.- Massive Epiduralanästhesie.- Totale Spinalanästhesie.- Katheterkomplikationen.- Bronchospasmus.- Neurologische Komplikationen.- Gerinnungshemmende Medikamente und RMLNA.- Aseptische Meningitis.- Pneumozephalus.- Präexistente Erkrankungen des Zentralnervensystems.- Diabetes und periphere Neuropathie.- Wertung.- 15 Brachiale Plexusblockade.- 16 Intravenöse Regionalanästhesie.- 17 Epidurale Opioide.- 18 Neurolytische Blockaden.- Neurolytische Substanzen.- Allgemeine Komplikationen.- Spezielle neurolytische Blockaden.- Sektion D.- 19 Kombinierte Anästhesieverfahren.- Neurologische Komplikationen.- Hämodynamische Komplikationen.- Weitere potentielle Komplikationen.- 20 Atemwegssicherung.- Erschwerte bzw. unmögliche Intubation.- Larynxmaske.- 21 Aspiration und präoperative Nahrungskarenz.- Inzidenz perioperativer Aspiration.- Lagerung.- Ursachen und Risikofaktoren der perioperativen Aspiration.- Präoperative Nahrungskarenz.- 22 Kritische Störungen der Beatmung.- Pathophysiologie.- Ursachen für Störungen der Ventilation, ihre Behandlung bzw. Vermeidung.- Verlegte Atemwege

Pressestimmen: "...Das Buch leistet einen wertvollen Beitrag, indem es eine umfassende Darstellung der möglichen Anästhesiekomplikationen gibt und immer wieder auf Maßnahmen zu deren Prävention hinweist... So ist ein Werk entstanden, dessen Lektüre für jeden, der sich mit Anästhesieproblemen befassen muß, von großem Nutzen sein wird." Der Anästhesist

Mit diesem Buch liegt eine überarbeitete, aktualisierte und (durch Teil D) erweiterte Fassung der 1. Auflage vor, die sich durch ihre Übersichtlichkeit und Praxisnähe bestens bewährt hat. Das Werk vermittelt die wichtigsten Erfahrungen auf Intensivstationen mittlerer und kleinerer Krankenhäuser, vor allem aus dem operativen Bereich, gibt Anregungen für den Spezialisten und bietet Fortbildungsinhalte für Facharztanwärter, Intensivschwestern und -pfleger. Themenübersicht: Teil A: Allgemeines über Intensivpflege/Hygiene/Überwachung, Physiotherapie, Beatmung, Sedierung, Ernährung. Teil B: Spezifische Probleme wie Organversagen, Schädel-Hirn-Trauma bzw. Polytrauma, Verbrennungen, Hirntodfeststellung u.v.a.m. Teil C: Akute Störungen der Vitalfunktionen bei Säuglingen und Kindern (insbesondere für Ärzte, die nicht speziell in diesem Bereich tätig sind). Teil D (neu): Besondere Aspekte der Intensivmedizin (Organtransplantation, Schweregradklassifizierung, Transport von Intensivpatienten). Ergänzend zu diesen Teilen findet der Leser in speziellen Kapiteln Informationen über die Grenzen der ärztlichen Behandlungspflicht und die medizinisch-psychologische Versorgung auf einer Intensivstation; ein ausführliches Sachverzeichnis verhilft ihm zu rascher Orientierung.

Mit diesem Buch liegt eine überarbeitete, aktualisierte und (durch Teil D) erweiterte Fassung der 1. Auflage vor, die sich durch ihre Übersichtlichkeit und Praxisnähe bestens bewährt hat. Das Werk vermittelt die wichtigsten Erfahrungen auf Intensivstationen mittlerer und kleinerer Krankenhäuser, vor allem aus dem operativen Bereich, gibt Anregungen für den Spezialisten und bietet Fortbildungsinhalte für Facharztanwärter, Intensivschwestern und -pfleger. Themenübersicht: Teil A: Allgemeines über Intensivpflege/Hygiene/Überwachung, Physiotherapie, Beatmung, Sedierung, Ernährung. Teil B: Spezifische Probleme wie Organversagen, Schädel-Hirn-Trauma bzw. Polytrauma, Verbrennungen, Hirntodfeststellung u.v.a.m. Teil C: Akute Störungen der Vitalfunktionen bei Säuglingen und Kindern (insbesondere für Ärzte, die nicht speziell in diesem Bereich tätig sind). Teil D (neu): Besondere Aspekte der Intensivmedizin (Organtransplantation, Schweregradklassifizierung, Transport von Intensivpatienten). Ergänzend zu diesen Teilen findet der Leser in speziellen Kapiteln Informationen über die Grenzen der ärztlichen Behandlungspflicht und die medizinisch-psychologische Versorgung auf einer Intensivstation; ein ausführliches Sachverzeichnis verhilft ihm zu rascher Orientierung.

Das vorliegende Buch erscheint jetzt bereits in seiner dritten, erweiterten und gründlich überarbeiteten Auflage. Neu hinzugekommen sind unter anderem Beiträge über Berufsrisiko, Larynxmaske, neue Anästhetika und Psychopharmaka und autologe Bluttransfusion. Die während oder nach einer Anästhesie auftretenden Komplikationen und deren Prävention werden in bewährter Form dargestellt und in der Praxis bewährte Therapiemaßnahmen systematisch abgehandelt. Jedes Kapitel beinhaltet Definition, Häufigkeit, Ursachen, Vorkommen, Therapie sowie Prävention. Das Buch ist nicht nur Nachschlagewerk, sondern ein echtes Hilfsmittel für die praktische Tätigkeit des Anästhesisten und des anästhesiologischen Pflegepersonals im Klinikalltag.

Das moderne Konzept dieses Arbeitsbuches erlaubt eine bedarfsorientierte "duale" Anwendung. Zum einen kann durch die Beantwortung der gestellten Fragen das eigene Wissen quantifiziert werden. Der verwendete Fragentyp und das Bewertungssystem sind identisch mit demjenigen, das von der "Europäischen Akademie für Anaesthesiologie" (EAA) eingesetzt wird, so daß speziell auch die Vorbereitung auf die EAA-Prüfung erleichtert wird. Zum anderen ermöglichen die alphabetisch angeordneten Kurzbeiträge zu relevanten Themen der Anästhesie ein Auffrischen des Wissens oder aber auch die schnelle Lösung verschiedener, im Anästhesiealltag auftretender Probleme. Wie auch immer das Buch verwendet wird - es erlaubt eine angenehme und zuweilen auch spannende Konfrontation mit dem komplexen Gebiet der Anaesthesiologie.

Nach dem Erfolg der ersten Auflage erscheint jetzt eine }berarbeitete Fassung dieses bew{hrten Buches. In Form eines Lehrbuches werden die w{hrendoder nach der An{sthesie m|g- licherweise auftretenden Komplikationen und deren Pr{vention ausf}hrlich dargestellt. In der Praxis bew{hrte Therapie- ma~nahmen werden systematisch abgehandelt, wenn sie sich nichtohnehin aus der Allgemeintherapie und Notsituation ableiten lassen. Physiologische Besonderheiten (Neugeborene, Alter, Schwangerschaft) kommen ebenso zur Darstellung wie die in der An{sthesie eingesetzten spezifischen Medikamente und Techniken einschlie~lich ihrer Risiken. Jedes Kapitel beinhaltet Definition, H{ufigkeit, Ursachen, Vorkommen, Therapiesowie Pr{vention.