Ricardo Cabello Aguilera – författare

El Colegio Mexicano de Medicina Crítica, preocupado por la mejoría de la atención del adulto mayor con patología crítica, publica este libro que será de suma utilidad para que todos los médicos de habla hispana aumenten su conocimiento sobre las diferentes patologías del paciente adulto mayor en estado crítico. Existe una carencia de información adecuada para la toma de decisiones en el tratamiento terapéutico de las personas mayores. El ingreso del paciente adulto mayor de 60 años de edad o más a las unidades de cuidados intensivos es cada vez más frecuente, y debido al aumento de la expectativa de vida los que tienen más de 80 años integran uno de los segmentos de más rápido crecimiento de la población. Un número creciente de pacientes de edad avanzada se someten a procedimientos quirúrgicos que hace décadas se habrían considerado de alto riesgo y no les serían ofrecidos debido a su edad; por lo tanto, muchos pacientes de edad avanzada requieren un seguimiento intensivo y cuidados posoperatorios. El adulto mayor es el nuevo protagonista de los cuidados críticos, con importantes grados de comorbilidad y fragilidad que lo llevan a una gran vulnerabilidad para potenciar fallas funcionales, con altos requerimientos de asistencia, demanda de cuidados específicos y una mala adecuación de los hospitales para lograr una atención orientada hacia la recuperación de la funcionalidad más que a sobrevida con pobre calidad de vida.

Las quemaduras, desde las limitadas y superficiales hasta las extensas y profundas, condicionan dolor e incapacidad en quien las padece, alteran el entorno familiar y colectivo, son un reto en su abordaje y manejo, además de exigir al sistema de salud la necesidad de tener previsto implementar procesos de atención preventivos y de respuesta eficientes y concientizar sobre la necesidad de contar con centros especializados para su atención y de programas educativos que aseguren la profesionalización y la educación médica continua.La atención del paciente quemado es compleja y requiere una elevada inversión, lo que representa un gran reto para las instituciones y los sistemas de salud. Se requiere un equipo transdisciplinario que de manera conjunta no sólo aborde el manejo hospitalario, tanto médico como quirúrgico, sino que también evalúe su entorno, los factores condicionantes y precipitantes, el impacto familiar, escolar, laboral y social, la rehabilitación integral y la integración a su entorno.La mayoría de las quemaduras son causadas por contacto con líquidos calientes, llama abierta, superficies calientes, inhalación de humo e incendios. Además de la mortalidad, millones de personas quedan con discapacidad a largo plazo y con secuelas estéticas, las cuales incrementan el estigma y la discriminación. Por eso, este exhaustivo trabajo aborda los temas relacionados con la piel, la evaluación del paciente, reanimación, monitoreo, manejo del dolor, nutrición, lesión por inhalación, sepsis, terapia, complicaciones, monitoreo y curación, entre muchos temas más.