Rechtsmedizin für Dummies

Frank Ramsthaler ist seit 2011 stellvertretender Institutsleiter der Rechtsmedizin in Homburg Saar. Er erwarb die Lehrberechtigungen an Universitäten im Fach Rechtsmedizin und wurde als Experte in forensischer Blutspurenanalytik ausgebildet. Die Erfahrung von insgesamt 120 wissenschaftlichen Publikationen, zahlreichen Buchbeiträgen in Fachbüchern und 20 Jahren Tätigkeit als Rechtsmediziner ließ er in das Buch einfließen.

• Über den Autor 7Einführung 23Über dieses Buch 23Törichte Annahmen über den Leser 25Wie dieses Buch aufgebaut ist 26Teil I Einführung in die Rechtsmedizin 26Teil II Die Leiche und der Tod 26Teil III Identifizierung unbekannter Toter 26  Teil IV Der gewaltsame Tod 26Teil V Die fremde Substanz 26Teil VI Der Top-Ten-Teil 27Konventionen in diesem Buch 27Fallberichte 28Symbole, die in diesem Buch verwendet werden: 28Dank 28Teil I: Einführung in die Rechtsmedizin 29Kapitel 1 Das vielseitige Fach Rechtsmedizin 31Ein Versuch, die Rechtsmedizin zu definieren 33Entwicklungstrends im Fach 34Wer arbeitet in der Rechtsmedizin? 35Aufgaben und Teilbereiche der Rechtsmedizin als akademisches Fach 37Kapitel 2 Arbeitsplatz Rechtsmedizin 41Welche Chance haben junge Rechtsmediziner? 41Im Inneren der Institute… 42Welche Abteilungen besitzt ein modernes Institut? 42Kapitel 3 Forensische Wissenschaft im Gerichtssaal 45Wie wird man Gutachter? 45Wie Sachverständige argumentieren 48Was Sachverständige »bei Gericht« vermeiden sollten 50Die Kunst des forensischen Schlussfolgerns 50Denkfehler 51Ankerheuristik 51Ascertainment bias 52Unpacking principle 52Bestätigungsfehler 52Verfügbarkeitsheuristik 52Repräsentativitätsheuristik 52Unterlassungsverzerrung 53Posterior probability error 53Search satisficing 53Das Mammografie-Problem 53Die Grenzen der Heuristik 54Die Logik nutzen 55Das Autoritätsargument 55Was ist eigentlich Kausalität? 56Kausalität und Korrelation 56Quellen und Literaturhinweise 60Kapitel 4 Das Obduktionsprotokoll der Frau Mustermann 61Frau Mustermanns letzter Befund 62A Äußere Besichtigung: 62B Innere Besichtigung: 66Zusammenfassung der Organgewichte: 70C Vorläufiges Gutachten: 70Quellen und Literaturhinweise 73Teil II: Die Leiche und der Tod 75Kapitel 5 Thanatologie und die Zeichen des Todes 77Wann ist man tot? 7813 klinische Anzeichen des bevorstehenden Todes 79Ab welchen Zeitpunkt gilt der Mensch als tot? 80Der Scheintod oder Vita minima 80Die A-E-I-O-U-Regel 81Der Hirntod 82Die Hirntoddiagnostik 83Der Zelltod 83Kommt es vor, dass eine Person für tot erklärt wird, obwohl sie noch lebt? 84Die nicht so sicheren Todeszeichen … 85Die sicheren Zeichen des Todes 85Der Begriff Leiche 86Leichenflecke (Livor mortis) 88Lageveränderung der Leichenflecken 89Die Farbpalette der Leichenflecke 91Die Leichenstarre (Rigor mortis) 92Muskelaufbau und Leichenstarre 92Die Filamentgleittheorie 93Zeitliche Abläufe der Leichenstarre 94Mit dem Leben nicht vereinbare Verletzungen 97Die Fäulnis 97Fäulnis & Zeit 99Gibt es den Fluch der Mumie? 100Was ist Leichenwachs? 100Gibt es Leichengift? 101Postmortale Übertragbarkeit von Infektionskrankheiten 101Die Schätzung der Todeszeit 104Liegezeit und Auskühlung 106Die Nomogramm-Methode 107Anwendung und Ergebnisse der Nomogramm-Methode 108Todeszeitschätzung per App 109Die forensische Entomologie 111Top 5 der Entomologie 111Lebenszyklen der Insekten 112Was ist Sukzession? 113Maden und DNA 113Probeklausur 115Quellen und Literaturhinweise 115Antworten zur Probeklausur in Kapitel 5 117Kapitel 6 Natürlich oder nicht natürlich? 119Die Todesart: natürlich oder nicht natürlich? 121Tod im Operationssaal 123Welche Todesursachen werden bei rechtsmedizinischen Obduktionen gefunden? 123Dem Leiden erlegen? 124Tot in der Wohnung 124Mord und Totschlag 124Unfälle 125Das Trio »Herz, Hirn, Lunge« 125Mikroben 125Weitere Todesursachen 125Häufige Todesursachen in der Rechtsmedizin 127Quellen und Literaturhinweise 129Teil III: Identifizierung unbekannter Toter 131Kapitel 7 Unklare Identität 133Darum geht es bei der Identifizierung 134Relevante Rechtsvorschriften 136Warum nicht einfach DNA? 137Erkennen und Wiedererkennung 137Die Checkliste der Identifizierungsverfahren 138Die Bedeutung der Ähnlichkeit 140Gesichtsrekonstruktion 141Tätowierungen und Bodymodifikationen 142Das Massendesaster 144Warum die Zahnmedizin so wichtig ist 148Wie viele Merkmale müssen übereinstimmen? 149Empathie und Respekt 149Der genetische Fingerabdruck 150Das Genom 150Die Grundlagen des genetischen Fingerabdrucks 151Welche Methoden gibt es? 152Welche »Spuren« eignen sich für eine DNA-Analyse? 153Grenzen der DNA-Analyse 153Probeklausur 154Quellen und Literaturhinweise 154Antworten zur Probeklausur in Kapitel 7 155Kapitel 8 Wenn nur noch Knochen verbleiben 157Wie man ein Skelettfund erkundet (Prospektion) 159Wenn ein Grab gesucht und gefunden wird… 160Kleine Funde, große Bedeutung 162Suchmethoden in größeren Arealen (Remote Suchverfahren) 163Ausstattung 163Das Bergen vor Ort 164Die Arbeit im Knochen-Labor 165»Wie alt sind denn die Knochen da?« 166Die sieben häufigsten Szenarien, in denen Knochenfunde auftauchen: 166Aufgaben der Forensischen Osteologie 167Der anthropologische Steckbrief 168Morphologie oder Metrik? 169Wie werden anthropometrische Formeln entwickelt? 170Wie viele Skelette sind das? 171Tier oder Mensch? 172Das Geschlecht herausfinden 174Das Becken lügt nicht … 175Der Sulcus praeauricularis 177Oberschenkelknochen 178Schädelknochen 178Geschlechtsbestimmung per Software 179Das Sterbealter schätzen 179Exkurs in die Altersschätzung lebender heranwachsender Personen 181Schätzung anhand des Handskeletts 181Methoden werden kombiniert 182Bei jeder Schätzung verbleibt eine Restungenauigkeit 183Die Mischung macht’s 183Die Schätzung des Sterbealters bei Skeletten 186Wenn Gelenke und Knochen sich abnutzen (degenerative Veränderungen) 189Knochen und Körpergröße 190Anthropogeografische Herkunft und ethnische Zugehörigkeit 191Die Jenaer Erklärung 191Phänotypische Gruppenunterschiede können bei der Identifikation helfen 192Postmortales Intervall oder Liegezeit 196Methoden, die Liegezeit zu bestimmen 196Der Goldstandard: Die Radiokarbonmethode 197Ante mortem, perimortem, postmortem? Verletzungsspuren erkennen 197Knochen brechen schnell, aber heilen langsam 198Spuren perimortalen Ursprungs 199Probeklausur 200Quellen und Literaturhinweise 200Antworten zur Probeklausur in Kapitel 8 204Teil IV: Der gewaltsame Tod 205Kapitel 9 Stumpf 207Stumpfe Gewalt: eine begriffliche Einordnung 208Quetschen, Reißen, Einbluten 209Verletzungen erkennen, beschreiben, interpretieren 210Der Bluterguss (Hämatom) 211Wie Hämatome entstehen 212Eine Frage der Farbe? 213Schürfung & Schorf 214Eine Frage des Wundalters? 214Die äußere Besichtigung nach stumpfer Gewalt 216Die Quetsch-Risswunde 217Vitalität 218Das Schädel-Hirn-Trauma 219Wenn die Schädelknochen brechen 222Wie die Rechtsmedizin Schädelfrakturen einteilt 224Die Halswirbelsäule und stumpfes Trauma 237Der Kieferbruch 241Wenn Rippen brechen 243Brüche von Langknochen 243Biomechanische Aspekte bei Knochenbrüchen 244Trauma und Blutverlust 245Das Polytrauma 246Sturz 246Die Frakturheilung aus forensischer Sicht 247Über Boxsport 249Ein Fazit zu Schlägereien 252Blutspuren bei stumpfer Gewalt 252Probeklausur 255Quellen und Literaturhinweise 255Antworten zur Probeklausur in Kapitel 9 256Kapitel 10 Traffic 257Gefahrenort Straßenverkehr 257Wenn Fußgänger beteiligt sind 259Die Fettembolie 263Aufladen & Abwurf 264Postmortale Bildgebung und Unfallrekonstruktion 265Der Fahrzeuginsasse 266Speed 268Das Schleudertrauma 269Biomechanische Überlegungen 270Der Motorradunfall 271Häufige Ursachen für Motorrad-Unfälle 271Typische Verletzungen beim Motorradfahrer 271Motorrad trifft Fußgänger 272Das Fahrrad beim Unfall 272Häufige Ursachen für Radunfälle: 273Typische Verletzungen bei Radfahrern 273Die Bahnleiche 274Hintergründe von Bahnleichenfunden 274Fremdverschulden? 274Flugzeugabsturz 276Elementare Kräfte 277Explosionen 277Kollisionen 278Luftdruck und Luftstrom 278Risiko und Flugangst: vom Blitz wird man häufiger getroffen 279Probeklausur 281Quellen und Literaturhinweise 281Antworten zur Probeklausur in Kapitel 10 282Kapitel 11 Scharf und halbscharf 283Schnitt oder Stich? 283Schnitt oder Riss? 284Worauf bei scharfer Gewalt zu achten ist 286Bei der Obduktion 287Kann man in ein Messer reinlaufen? 288Scharfe Gewalt und Abwehrverletzungen 289Gefährlicher Blutverlust 289Wer war’s? 290Blutspurenmuster bei scharfer Gewalt … 291Hieb-und Pfählungsverletzungen 292Pfählung 292Rausziehen oder nicht? 293Probeklausur 294Quellen und Literaturhinweise 296Antworten zur Probeklausur in Kapitel 11 296Kapitel 12 Ersticken 299Erhängen dauert länger, als man denkt … 301Was verursacht den Tod beim Erhängen? 301Erhängen ist nicht sexy 302Wenn das Herz außer Takt gerät. 303Die Phasen des Erhängens 304Die Leichenbesichtigung des Erhängten 305Die Strangmarke 306Typisch oder nicht? 307Andere wichtige Befunde der äußeren Leichenschau 308Warum eine Autopsie eines Erhängten sinnvoll ist … 308Suizid oder nicht? 311Erdrosseln Nicht immer ein Kabel … 311Die Drosselmarke 312Die Handlungsfähigkeit des Opfers 314Der überlebte Drosselangriff 315Hinweise auf Drosselung 316Kann man sich selbst erdrosseln? 317Die Autopsie des Erdrosselten 317Erwürgen Wenn die Hände zum Töten anlegen … 319Obduktionsbefunde nach Erwürgen 321Der feste Griff 322Wie gefährlich sind Angriffe gegen den Hals? 322Wie viel Zeit vergeht bis zum Eintritt des Todes? 323Was ist konkrete oder abstrakte beziehungsweise potenzielle Lebensgefahr? 324Ersticken durch weiche Bedeckung 325Probeklausur 327Ertrinken Betrifft auch Schwimmer … 327Warum ertrinken auch Schwimmer 328Wie lange kann man überleben? 330Achtmal Tod im Wasser 331Die Ertrinkungslunge und andere Befunde 333Wie der Ertrinkungstod abläuft 334Weitere Autopsiebefunde einer Wasserleiche 336Wann taucht eine Wasserleiche wieder auf? 338Ersticken durch Kompression des Brustkorbs 338Aspiration Was nicht in die Luftröhre gehört … 340Probeklausur 344Quellen und Literaturhinweise 344Antworten zur Probeklausur in Kapitel 12 345Kapitel 13 Kaltes Ende 347Der Kältetod (Hypothermie) 347Phasen der Unterkühlung: 349Kälteidiotie 353Probeklausur 353Quellen und Literaturhinweise 355Antworten zur Probeklausur in Kapitel 13 355Kapitel 14 Feuer und Hitze 357Die Brandleiche 358Brandhämatom und andere Befunde 361Verkohlung und Brandzehrung 362Hitzebedingte Knochenveränderungen 363Den Verbrennungstod verstehen 363Das schnelle Kohlenmonoxid (CO) 364Carboxyhämoglobin 364Welche Carboxyhämoglobin-(COHb-) Konzentration welche Symptomatik verursacht 365Der späte Feuertod 367Wie Blausäure bei Bränden entsteht und wirkt 368Verbrühungen 369Ab welcher Temperatur treten Verbrühungen auf? 370Sonne & Hitze 371Hitzeerschöpfung und Hitzschlag 372Heat Stress 372Die Klima-Erwärmung 373Autopsiebefunde beim hyperthermischenTod 374Probeklausur 374Quellen und Literaturhinweise 376Antworten zur Probeklausur in Kapitel 14 377Kapitel 15 Tod durch Elektrik 379Die Strommarke und andere Befunde beim Stromtod 382Wenn dich der Blitz trifft 384Lichtenberg-Figuren 385Befunde bei der Leichenschau 386Ist der Taser gefährlich? 386Die Probeklausur 388Quellen und Literaturhinweise 388Antworten zur Probeklausur in Kapitel 15 390Kapitel 16 Schüsse und Geschosse 391Welche Schusswaffen gibt es? 392Wie funktioniert eine Pistole? 393Schussverletzungen 393Die Einschusswunde 394Der Wundkanal 396Die Ausschusswunde 398Projektilformen und Projektilaufbau 398Das Kaliber 399Was ist Schmauch? 399Was passiert nach einem Schusstreffer? 400Eine Frage der Schussentfernung 400Tötung oder Suizid? 403Die Armbrust 404Softairwaffen, gefährlich oder nicht? 405Mythen und Schuss 406Probeklausur 406Quellen und Literaturhinweise 408Antworten zur Probeklausur in Kapitel 16 408Kapitel 17 Gewalt am Kind und Kindstod 409Kindesmisshandlung 409Gibt es Warnsignale? 413Misshandlungstypische äußere Verletzungszeichen 414Welche Verletzungen Kinder zeigen 415Formen der Gewalt 416Knochenbrüche im Kindesalter 417Gibt es misshandlungstypische Bruchmuster? 417Bissverletzungen 419Wie gefährlich sind Menschenbisse? 421Differenzialdiagnostische Überlegungen bei Kindesmisshandlungsverdacht 422Sonderfall Neugeborenentötung 423Worauf bei der Obduktion geachtet werden muss 427Die Lungenschwimmprobe 429Die Magen-Darm-Schwimmprobe 430Was ist der Unterschied zwischen echter Sturzgeburt und überstürzter Geburt? 432Plötzlicher Kindstod (SIDS) 432Worauf bei der Obduktion zu achten ist 433Das geschüttelte Kind 434Epidemiologisches zum Schütteltrauma 435Steckbrief Statistik 436Das Problem der Diagnose 437Schädigungsmechanismen beim Schütteln mit und ohne Anpralltrauma 437Diffuser axonaler Hirnschaden 439Enzephalopathie 440Klinische Symptome: wann, welche, wo? 441Schutzbehauptung oder nicht? 443Steckbrief Tätergeständnisse 444Wie wichtig Augenbefunde sind 444Differenzialdiagnosen 445Spinale Befunde 446Steckbrief spinale Schäden 446Medizinische Bildgebung: Entscheidungsalgorithmen und Altersschätzung 447Worauf bei der Obduktion im Todesfall geachtet werden muss 447Sexuelle Gewalt an Kindern 448Die forensischen Befunde 450Extragenitale körperliche Auffälligkeiten 451Anogenitale Befunde 451Gibt es ritualisierte sexuelle Gewalt? 452Fälle von ritualisiertem sexuellem Missbrauch erkennen … 454Der Umgang mit Opfern und Tätern bei Verdacht auf sexuellen Missbrauch 454Probeklausur 456Quellen und Literaturhinweise 457Antworten zur Probeklausur in Kapitel 17 460Kapitel 18 Folter 463Wer sind die Opfer? 466Physische Folter 466Waterboarding 468Elektrofolter 468Die Methoden der »Weißen Folter« 469Gibt es Beweise für stattgehabte Folter? 470Rechtsmedizinische Spurensuche 470Probeklausur 472Quellen und Literaturhinweise 473Antworten zur Probeklausur in Kapitel 18 473Teil V: Die fremde Substanz 475Kapitel 19 Tox-Lab und Drogen 477Das forensisch toxikologische Labor 477Kleine Hinweise dürfen nicht übersehen werden 478Teams & Apparate der Toxikologie 479Drogentod 481Die vielen Gesichter des Drogenkonsums 482Die tödlichen Zehn 482Heroin & Co 484Zwei unterschätzte Substanzen 485Cannabis 486Alkohol (Ethanol) 488Probeklausur 491Quellen und Literaturhinweise 491Antworten zur Probeklausur in Kapitel 19 493Kapitel 20 Gift 495Gibt es das perfekte Gift? 496Die »giftigsten« Substanzen 496Zyankali 498Arsen 500Der Fliegenpilz 501Die Gifte der »Gem(h)ein(m)dienste« 503Nowitschok 503Polonium-210 505Ricin 506Das Nervengift VX 508Tetrachlordibenzodioxin (TCDD) 508Quellen und Literaturhinweise 510Teil VI: Der Top-Ten-Teil 511Kapitel 21 Top 10 im Tatort-und Blutspurenkoffer 513Tatortkoffer 513Blutspurenkoffer 515Quellen und Literaturhinweise 516Kapitel 22 (Mehr) als zehn Rechtsnormen, die man als Rechtsmediziner in Deutschland kennen sollte 517Quellen und Literaturhinweise 519Stichwortverzeichnis 523