A. Schrey – författare

Im Juni 1979 hatte in Dusseldorf ein Symposion uber Diuretika stattgefunden. Behandelt wurden experimentelle und klinische Ergebnisse mit Diuretika, unter anderem mit Diucomb. Ziel des Symposions war, Untersuchungsergebnisse zu referieren und diskutieren. Teilnehmer waren Wissenschaft- ler aus der Schweiz, Osterreich, Grossbritannien, USA und der Bundesrepublik Deutschland. Das Material dieses Symposions wurde uberarbeitet, Diskussionen durch einen Redaktionsstab gestrafft. Wir danken Frau J. BOROS fur wertvolle technische Assistenz. Der Springer-Verlag hat uns wiederum sach- kundig beraten und ist in grosszugiger Weise unseren Wunschen entgegengekommen Die Herausgeber Inhaltsverzeichnis Einleitung. F. KRUCK ...1 1. Wirkungsmechanismen. Moderation: K. GREEFF . 3 Plasma Concentrations and Comparative Bioavailability of Bemetizide and Triamterene in Combination. L. F. CHASSEAUD ...5 Pharmakokinetik von Diuretika bei eingeschrankter Nierenfunktion. H. KNAUF und E. MUTSCHLER 14 Diskussion 24 Neue Daten zur Toxizitat von Diuretika. F. LEUSCHNER 26 Diskussion 29 2. Renale Wirkungen. Moderation: O. KRAuPP...33 Die Wirkungsweise diuretischer Substanzen in Abhangigkeit von ihrer re- len Behandlung. P. DEETJEN ...35 Effects of Diuretics on Renal Potassium and Hydrogen Ion Transport. G. GIEBISCH and M. HROPOT ...42 Wirkungen von Diuretika auf den transzellularen Elektrolyttransport der Niere. M. WIEDERHOLT und L. L. HANsEN 53 Diskussion 60 Interaktion zwischen Diuretika und renalem Prostaglandinsystem. H. J. KRAMER, B. STINNESBECK, W. PRIOR und R. DUSING 64 71 Diskussion Untersuchungen zum Wirkungsmechanismus von Acetazolamid und SITS auf den Bikarbonattransport im proximalen Tubulus der Rattenniere.

Pharmacological and clinical research on nitrates continues to be of growing interest in many centers. This is surprising in view of the fact that their favorable effects in angina pectoris were described by Brunton and by Murrell in the Lancet more than 100 years ago. As expected, a host of new information has been collected since the two previous symposia on nitrates held in Stockholm in 1975 and Berlin in 1978. New insights were gained into the pharmacology, pharmacokinetics and pharmacodynamics of nitrates, as well as into their clinical effects in acute and chronic ischemic heart diseases and in severe congestive heart failure. Relatively little progress, however, was observed in research into the basic action of nitrates. Although most investigators agree that intracellular sequestration of calcium is probably the main mechanism by which nitrates lead to the reduction of vascular smooth muscle tone, the exact site of their action still remains undefined. In contrast, dose-dependent differences in venous and arteriolar tone have long been clearly established. Treatment was again in the main stream of discussion. The question of tolerance following long-term administration was discussed in depth and the term "pseudotolerance" was introduced to describe the adaptation of the body''s circulatory system to chronic vasodilation. This is especially important in long term prophylactic antiischemic treatment in stable, as well as in unstable angina pectoris (i.e. during increased vasomotor tone - spasm).

Pharmacological and clinical research on nitrates continues to be of growing interest in many centers. This is surprising in view of the fact that their favorable effects in angina pectoris were described by Brunton and by Murrell in the Lancet more than 100 years ago. As expected, a host of new information has been collected since the two previous symposia on nitrates held in Stockholm in 1975 and Berlin in 1978. New insights were gained into the pharmacology, pharmacokinetics and pharmacodynamics of nitrates, as well as into their clinical effects in acute and chronic ischemic heart diseases and in severe congestive heart failure. Relatively little progress, however, was observed in research into the basic action of nitrates. Although most investigators agree that intracellular sequestration of calcium is probably the main mechanism by which nitrates lead to the reduction of vascular smooth muscle tone, the exact site of their action still remains undefined. In contrast, dose-dependent differences in venous and arteriolar tone have long been clearly established. Treatment was again in the main stream of discussion. The question of tolerance following long-term administration was discussed in depth and the term "pseudotolerance" was introduced to describe the adaptation of the body's circulatory system to chronic vasodilation. This is especially important in long term prophylactic antiischemic treatment in stable, as well as in unstable angina pectoris (i.e. during increased vasomotor tone - spasm).

Beta-Rezeptorenblocker sind aus dem therapeutischen Arsenal zur Be- hand lung zahlreicher Erkrankungen nicht mehr wegzudenken. Die Be- miihung urn eine prazisere differentialtherapeutische Anwendung dieser Pharmaka-Gruppe, einschlie13lich der Erarbeitung von Dosierungsvor- schlagen und der Erkennung von therapeutischen Alternativen im Hin- blick auf Nebenwirkungen und Kontraindikationen, fUhrte eine Viel- zahl von Referenten aus dem In- und Ausland (U.S.A., England, Schweiz, Schweden) zu einem Symposion im November 1980 zusam- men. Mit dem Ziel, die praktische Anwendung von Beta-Rezeptorenblok- kern verstandlicher zu mach en und die therapeutische Sicherheit zu erh6hen, wurden zunachst pharmakologische Grundlagen und klinisch- pharmakologische Untersuchungsbefunde er6rtert. Ein wei teres wichti- ges Anliegen war es, M6glichkeiten und Grenzen, Nutzen und Risiko einer Therapie mit diesen Substanzen bei einzelnen Krankheiten aufzu- zeigen. Die Autoren der einzelnen Beitrage haben sich dankenswerterweise der Miihe unterzogen, ihre Manuskripte fUr die Publikation zu iiber- arbeiten und Anregungen und Erganzungen aus der Diskussion einzube- ziehen.Zusatzliche wichtige Gesichtspunkte aus der Diskussion wurden von den Herausgebern zusammengefaBt und sind am SchluB des Buches dargestellt. Dank und Anerkennung gebiihrt allen Mitarbeitern dieses Buches. Ferner danken wir den Damen und Herren des Springer-Verlages, ins- besondere Herrn Dr. Wieczorek und Herrn H. lakobi, fUr die ausge- zeichnete Zusammenarbeit.