H.-R. Zerkowski – författare

Patienten und ihre behandelnden Ärzte werden zunehmend zu Partnern im diagnostischen und therapeutischen Prozess. Viele Herzerkrankungen lassen sich inzwischen besser diagnostizieren und sehr gut behandeln. Die Diagnostik mit modernen Geräten wird jedoch komplizierter und die Behandlungsverfahren werden oft nebenwirkungsreicher. Eine gute Information des Patienten fördert das Verständnis für die verschiedenen Maßnahmen. Aufklärung und Wissen um die Zusammenhänge erleichtern das Einhalten der ärztlichen Anordnungen, nehmen die Angst vor notwendigen Eingriffen und lassen Risiken und Komplikationen schneller erkennen.

Die Empfehlungen zur Patienteninformation sind bewusst kopierfreundlich gestaltet. So kann der Arzt begleitend zum ärztlichen Aufklärungsgespräch dem Patienten einzelne Kapitel zur Lektüre mitgeben. Der Patient hat die Chance, die Informationen aus dem Gespräch nachzulesen, zu überdenken und gezielt nachzufragen. Nur ein informierter und aufgeklärter Patient ist ein zufriedener Patient.

Eine moderne Akutmedizin ohne Einsatz der Echokardiographie ist heute nicht mehr möglich. Als nicht invasive, schnell verfügbare Methode für Diagnostik, Therapiesteuerung und Verlaufskontrollen hat sie im perioperativen und intensivmedizinischen Bereich sehr Bedeutung.

In diesem Band, der Übersichtsartikel aus der Zeitschrift für Intensivmedizin und Notfallmedizin zusammenfasst, geben international bekannte Fachleute aus Kardiologie, Anästhesie und Herzchirurgie einen Überblick über die aktuellen Möglichkeiten der Echokardiographie.

Er richtet sich an all jene, die Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems intensivmedizinisch, notfallmedizinisch und chirurgisch betreuen. Jedes Kapitel wird mit einer Fallbeschreibung eingeleitet, der ein umfassender, aber praxisorientierter Überblick über das Thema folgt. Zu allen Fallbeispielen sind auf der beiliegenden CD auch mehrere Videosequenzen verfügbar. Abgerundet wird der Band durch ein Kapitel zu den physikalischen Grundlagen der Echokardiographie.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind Haupttodesursachen und verantwortlich für die überwiegende Mehrzahl der medizinischen Notfallsituationen.

Diese Akutprobleme, Notfälle und seltenere Fragestellungen erfordern zielsicheres, schnelles Handeln. In diesem Sinne bietet das vorliegende Manual dem behandelnden Arzt eine schnelle und zuverlässige Orientierung sowie das notwendige Praxis-Know-How, das ihn ohne Umwege zur sicheren Therapieentscheidung führt.

Vom komplizierten Myokardinfarkt, der Frage nach Not-Diagnostik und Not-Operation der instabilen Angina pectoris über dekompensiertes Klappenvitium, Lungenembolie und Aortendissektion bis zum Notfall nach Herztransplantation findet sich nahezu jede klinische Situation von ausgewiesenen Experten beschrieben. Das jeweilige Akutproblem wird von den Grundlagen und technischen Voraussetzungen über die Ausführung bis zur Selbstkontrolle der Therapie umfassend behandelt.

Das vorliegende Buch soll über Risiken der herzchirurgischen Operation und des Patienten aufklären und zu deren Optimierung beitragen.

Herzchirurgische Eingriffe werden heute bei adäquater Indikation mit geringerem Risiko durchgeführt als große Eingriffe in anderen Disziplinen. Gleichzeitig zeigen die weiter hohe Morbidität und Mortalität von Herzerkrankungen auf, dass die Kenntnis des Therapieangebots bei vielen, die diese Informationen benötigen um entsprechende Schritte einzuleiten, noch nicht gegeben ist. Stattdessen werden Patienten und Zuweiser von Hypothesen und Annahmen in ihrer Entscheidung beeinflusst.

Die Darstellung der Möglichkeiten transparenter Qualitätssicherung soll helfen, solche Informationsdefizite zu beseitigen und mit Hilfe seriöser Bewertung qualitativ hochwertiger Behandlungsergebnisse die oft verzögerte Indikation zur operativen Behandlung zu vermeiden.

Weiter werden Bedeutung wie Begrenzung des Benchmarkings hinsichtlich der Qualität herzchirurgischer Operationen verdeutlicht.