H. Vieten – författare

Die Rontgendiagnostik des Herzens und der GefiiBe hat - in erster Linie infolge des Aufschwunges der Herz-und GefiiBchirurgie - in den letzten 20 Jahren an Bedeutung auBerordentlich gewonnen. Die Ausbildung neuer und die Verfeinerung bereits fruher bekannter Untersuchungsmethoden haben die diagnostischen Moglichkeiten in einem kaum geahnten MaBe erweitert, so daB der heutige Umfang des StofGBPes eine Dreiteilung des Bandes erforderlich machte, in dem die Rontgendiagnostik des Herzens und der GefiiBe handbuchmiiBig bearbeitet ist. Der dritte Teil dieses Bandes liegt nunmehr vor. Er umfaBt die Rontgendiagnostik der GefiiBe des kleinen Kreislaufs, der AbdominalgefiiBe (Aorta abdominalis und ihrer groBen Aste, Pfortadergebiet und Vena cava inferior), auBerdem die peripheren Arterien und Venen und schlieBIich die GehirngefiiBe und das Versorgungsgebiet der A. carotis externa. Wenn - dem Prinzip dieses Handbuches entsprechend - jeder Teilband in sich abgeschlossen sein solI, dann sind gewisse Uberschneidungen mit anderen Biinden un- vermeidbar.So wird natiirlich gerade die Gehirnangiographie im Rahmen der Neuro- radiologie eingehend abgehandelt; sie durfte trotzdem auch in diesem Teilband nicht fehlen. Ahnliche Uberschneidungen liegen aber auch bei anderen GefiiBbereichen in der Natur der Sache. So mussen, um nur noch ein Beispiel zu nennen, Kreislaufstorungen der Lunge sowohl hier als auch im Band uber die Lungendiagnostik besprochen werden. In dieser Tatsache sehen wir jedoch keinen Nachteil, eher vielIeicht sogar einen Vor- teil - vorausgesetzt, daB es gelingt, bei solchen Uberschneidungen die jeweilige Be- arbeitung dem Gesichtspunkt des betreGBPGBPenden Bandes oder Kapitels nach Art und Umfang anzugleichen.

Der hiermit vorliegende Band III dieses Handbuches behandelt die allgemeine ront- gendiagnostische Methodik, und zwar tiberwiegend die allgemeine Darstellungstechnik, wahrend die speziellen Untersuchungsmethoden im Rahmen der Rontgendiagnostik der einzelnen Organe bzw. Systeme in den entsprechenden Banden besprochen werden. Geometrie der Zentralprojektion, Bildscharfe und Bildkontrast sind die Grundlagen jeder Rontgendarstellung. Sie bestimmen den Informationsgehalt sowohl des Leucht- schirmbildes als auch der Aufnahme. Die Besprechung dieser Grundlagen muBte des- wegen diesen Band einleiten. Die rontgendiagnostischen Darstellungsmethoden umfassen als grundlegende Ver- fahren die Rontgendurchleuchtung und die Rontgenaufnahmetechnik. Jede dieser Dar- stellungsarten hat ihre spezifischen Moglichkeiten und Grenzen und dam it einen ihrer diagnostischen Leistungsfahigkeit anzupassenden Anwendungsbereich. Die Besprechung der allgemeinen Gesichtspunkte bei diesen Verfahren und ihre kritische Bewertung ist die Aufgabe der entsprechenden Abschnitte. Sie lei ten tiber zu den wichtigen Methoden der Messung der wahren ObjektgroBe und der Rontgenlokalisation.Die Grundlagen weiterer Spezialmethoden, z. B. Stereoverfahren, Schichtdarstellung, Erfassung von Bewegungsvorgangen usw., sind unabhangig davon, bei welchen Organen oder Korperregionen sie angewandt werden. Deswegen konnten sie in diesem Band ein- gehend besprochen werden; in den speziellen diagnostischen Banden gentigen dann ktirzere Hinweise. Die Methoden der Kontrastmitteldarstellung sind dagegen in der Regel an bestimmte Organe oder sogar spezielle Erkrankungen gebunden. In diesem allgemeinen darstellungs- technischen Teil wird dementsprechend nur auf die Kontrastmittel selbst und deren Eigenschaften sowie auf allgemeine klinische Gesichtspunkte bei ihrer Anwendung ein- gegangen.