Markus Schmitt – författare

Bachelorarbeit aus dem Jahr 2020 im Fachbereich Medizin - Krankenhauswesen, Klinische Medizin, Note: 1,3, FOM Hochschule fur Oekonomie & Management gemeinnutzige GmbH, Dortmund fruher Fachhochschule, Sprache: Deutsch, Abstract: Im Jahr 2018 wurden 190.427 Endoprothesen am Kniegelenk implantiert. Aus diesem Grund soll innerhalb der vorliegenden Arbeit uberpruft werden, ob die Mindestmengenregelungen und die Qualitatsindikatoren im Bereich des Einsetzens von kunstlichen Kniegelenken aus den Jahren 2015, 2016 und 2017 signifikante Hinweise darauf geben, ob die Einhaltung der Mindestmengen auch zu einer Verbesserung der Qualitat fuhrt. Dazu werden die Qualitatsindikatoren "e;Indikation zur elektiven Knieendoprothesen-Erstimplantation"e; und die "e;Beweglichkeit bei Entlassung"e; des Krankenhauses betrachtet. Im Jahr 2004 hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) eine Mindestmengenregelung fur ausgewahlte planbare Behandlungen eingefuhrt, u.a. fur das Einsetzen eines kunstlichen Kniegelenks. Bei diesen Behandlungen besteht ein Zusammenhang zwischen der Haufigkeit einer durchgefuhrten Operation und der daraus resultierenden Behandlungsqualitat. Ziele der Mindestmengenvereinbarung sind zum einen die Erhohung der Versorgungsqualitat aus Patientensicht und zum anderen die Einschrankung der Einrichtungen, die solche Operationen durchfuhren konnen. Denn nur ein Krankenhaus, welches die vorgegebenen Mindestmengen erreicht, darf auch im Folgejahr diese Operation erneut durchfuhren und zulasten der Krankenversicherungen entsprechend abrechnen. Trotz dieser strikten Vorgaben gibt es Moglichkeiten, bei denen auch Einrichtungen, die nicht die vorgegebene Mindestmenge erreichen, die Behandlung weiterhin durchfuhren konnen. Dies zeigt die von der Science Media Center Germany durchgefuhrte Studie aus dem Jahr 2019, aus der hervorgeht, dass von 1157 Krankenhausern in Deutschland, die an der Mindestmengenversorgung teilnehmen, nur 459 diese erreichen. 2017 untersuchten Mansky et al. den Zusammenhang zwischen den Mindestmengen verschiedener Leistungsbereiche und der Behandlungsqualitat anhand der Krankenhaussterblichkeit der Patienten. Das Ergebnis zeigt, dass es ein geringeres Sterberisiko in Krankenhausern mit Erreichung der Mindestmengen gibt als in Krankenhausern, die unterhalb der Mindestmengengrenze liegen.

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