Gynekologi och obstetrik

I Problemorienterad gynekologi och obstetrik är utgångspunkten ett kliniskt presenterat symtom eller problem som föranleder ett läkarbesök. Bokens kapitel följer en tydlig struktur där problemet inleder beskrivningen, varefter författarna presenterar differentialdiagnostiska överväganden inklusive anamnes, undersökning, behandling och slutligen ett eller flera fördjupningsavsnitt. Syftet är att efterlikna den kliniska situationen då patienter i allmänhet inte söker för en i förväg känd diagnos utan för ett symtom.

Boken följer core curriculum för grundutbildningen av läkare och har en tydlig förankring i grundvetenskaperna. Den återspeglar också de nationella målen för den nya sexåriga legitimationsgrundande läkarutbildningen. Fokus ligger på handläggning av vanliga medicinska tillstånd och initial handläggning av potentiellt livshotande tillstånd, vilka ofta förekommer inom obstetrik och gynekologi.

Denna andra upplaga har genomgått en genomgripande revision. Dispositionen är densamma, men vissa kapitel har slagits ihop och det har tillkommit kapitel om graviditetens fysiologi, vulvasmärta, könsdysfori, trötthet under graviditet och förlossningsbristningar.

Boken vänder sig i första hand till studerande på läkarprogrammet men är även lämplig för nylegitimerade läkare och, i vissa delar, för barnmorskestuderande.

Sagt om boken... en vältäckande helhetsbild av en omfattande specialitet. ... varmt rekommenderas som standardverk på våra medicinska läroverk, men har även en självklar plats i kvinnoklinikernas och vårdcentralernas fackbibliotek." /Katri Nieminen, specialist i obstetrik och gynekologi; överläkare, kvinnokliniken, Vrinnevisjukhuset, Norrköping, i Läkartidningen. 2015;112:DA3X Läkartidningen.se 2015-01-15.

Om författarnaSpecialister i obstetrik och gynekologi från hela Sverige har bidragit till bokens innehåll. Marie Bixo, professor och överläkare, Institutionen för klinisk vetenskap, obstetrik och gynekologi, Umeå universitet, och Centrum för obstetrik och gynekologi Västerbotten, Norrlands universitetssjukhus, Umeå. Inger Sundström Poromaa, professor och överläkare, Institutionen för kvinnors och barns hälsa, Uppsala universitet, och Kvinnokliniken, Uppsala akademiska sjukhus, Uppsala.

Boken beskriver de reproduktiva organens anatomi och fysiologi samt de tillstånd och sjukdomar som kan drabba dessa. Den skildrar även graviditet och förlossning, omvårdnaden av mamma och barn samt amning och bröstkomplikationer. Den tar också upp reproduktiv och sexuell hälsa, hbtqi-frågor, våld och våldsutsatthet i relation till reproduktiv och sexuell hälsa samt kvinnlig könsstympning.

Målgruppen är i första hand studenter på sjuksköterskeprogrammet, varför boken inleds med en översikt över sjuksköterskans kompetensbehov och ansvarsområden inom området. Boken är även lämplig för annan vårdpersonal som arbetar inom reproduktiv, perinatal och sexuell hälsa.

FörfattarnaBeata Molin är barnmorska, leg. farmaceut och med. dr vid Karolinska institutet. Hennes forskning fokuserar på långvarig smärta relaterad till graviditet och förlossning. Hon har mångårig erfarenhet av undervisning på både grund- och avancerad nivå och arbetar för närvarande som lektor på Röda korsets högskola.

Gynekologi är leg. sjuksköterska och leg. barnmorska med närmare 40 års klinisk erfarenhet samt med. dr vid Karolinska institutet. Hennes forskningsområde är smärta i samband med elektivt kejsarsnitt samt infertilitet och pedagogik. Hon är lektor på Sophiahemmet högskola där hon under lång tid har undervisat i bland annat gynekologi och obstetrik.

Psykologi för mödrahälsovård och barnhälsovård visar hur du tillämpar graviditets- och föräldraskapspsykologi inom mödrahälsovården (MHV) och barnhälsovården (BHV). Du får psykologisk kunskap om graviditet, förlossning, samspel mellan förälder och barn, föräldraskap samt små barns utveckling. Forskning och teori sammanlänkas med det konkreta hantverket i mötet med föräldrar och små barn, där många exempel levandegör innehållet. Författarna delar generöst med sig av råd, tips och lathundar. Fokus ligger på normalpsykologi och tidiga hälso- och utvecklingsfrämjande insatser, medan psykisk ohälsa och sjukdom belyses i relation till hur det påverkar föräldrablivande, föräldraskap och små barn.

Boken riktar sig till dig som utbildar dig till eller arbetar inom ett vårdyrke där du möter blivande föräldrar, små barn och småbarnsfamiljer. Den är främst skriven för psykologer och andra inom MHV och BHV, såsom barnmorskor, BHV-sköterskor, läkare och logopeder. Även verksamma inom socialtjänst, barnomsorg och psykiatri har behållning av innehållet.

Sagt om boken:

”Ett nöje att läsa och passar de flesta, såväl professionella som nybörjare eller nyfikna själar.” Emilia Sileson, Samlad kraft nr 1, 2025

”Min bedömning är att både lekmän som professionella kan ha stor nytta av boken, såväl privat som inom relevanta verksamheter. Boken fyller ett tomrum inom sitt område då liknande böcker inom området saknas och som läsare blir man väldigt inspirerad att jobba inom den typen av verksamhet. Helhetsbetyg 5/5.”Martina Tapper, BTJ-häftet nr 14, 2023

Veronika Fagerberg är leg. psykolog och specialist inom hälsopsykologi med inriktning mödra- och barnhälsovård. Hon är verksam inom MHV/BHV och ordförande i styrelsen för Nationell förening för psykologer inom mödra- och barnhälsovård vid Psykologförbundet.

Johanna Kling är leg. psykolog med klinisk erfarenhet inom MHV/BHV och fil.dr. Hon är verksam som forskare inom utvecklingspsykologi på Barn- och ungdomskliniken vid Oslo universitetssjukhus.

Bok om fosterövervakning – ett värdefullt stöd i den kliniska vardagen.

Den här boken går igenom när och i vilken omfattning fostret bör övervakas under förlossningen. Författarna utgår från olika omständigheter och redogör för åtgärder att vid påverkan på förlossningsförloppet och på fostret till följd av komplikationer som till exempel värksvaghet, feber hos den födande, blödning och mekonium i fostervattnet. Med tydliga exempel, figurer och konkreta råd blir boken ett värdefullt stöd i den kliniska vardagen.

Syftet med fosterövervakning under förlossning är att tidigt upptäcka tecken på syrebrist hos fostret. Därmed är det möjligt att förebygga syrebrist av så allvarligt slag att den leder till risk för att barnet får kvarstående neurologiska skador eller i värsta fall inte överlever.

Kardiotokografi (CTG) är tillsammans med intermittent auskulation den vanligaste fosterövervakningsmetoden under förlossning. För att förstå det hjärtfrekvensmönster ett foster uppvisar och göra rätt bedömning i varje enskilt fall behövs kunskap om fostrets fysiologi, de fyra parametrarna av fosterhjärtfrekvensen och livmoderkontraktioners effekt på syretillgången till fostret.

Boken vänder sig till barnmorskestudenter och ST-läkare i obstetrik och gynekologi men kan också läsas med behållning av barnmorskor och obstetriker som vill färska upp sin kunskap inom CTG-området.

Författare är Malin Holzmann, docent och överläkare i obstetrik och disputerad inom området CTG och laktatkoncentration hos foster, och Maria Jonsson, professor och överläkare i obstetrik och disputerad inom området värkstimulering och fosterasfyxi under förlossning. Båda har deltagit i det nationella arbetet med 2016/2019 års reviderade CTG-klassificering.

Rättelse s. 99: I sista stycket i avsnittet Abnormt kontraktionsmönster står följande att läsa: "Om däremot oxytocinstimulering leder till fler än tio värkar per tio minuter ska infusionstakten sänkas eller pausas." Det korrekta är fem värkar per tio minuter vilket också framgår tidigare i avsnittet.

"Gravid! är en föräldrahandbok som skänker igenkänning, pepp, tröst, trygghet, kunskap, verktyg och nya perspektiv som i sin tur kan bidra till att skapa ett mer harmoniskt föräldraskap."BTJ

Det finns ett enormt intresse för sakkunskap kring graviditet och första tiden hemma, samtidigt som det finns ett tomrum kring psykisk ohälsa vid graviditet och förlossningsvård.

Gravid! innehåller både medicinsk barnmorskekompetens om graviditet och förlossning, och psykologkunskap gällande alla omvälvande känslor efter plusset på stickan. Fokus ligger inte på graviditetens olika faser, utan på det som inte finns så mycket skrivet om, som de vanligaste psykologiska funderingarna som gravida söker vård för: ångest, nedstämdhet, förlossningsrädsla och oro kring anknytningen. Författarna går också in på den fjärde trimestern, de tre första månaderna i bebisens liv som kan ses som en förlängning av graviditeten. Gravid! varvar berättelser och exempel från olika familjekonstellationer och situationer med lättillgängliga evidensbaserade faktaavsnitt.

En brännande, intensiv smärta runt slidöppningen utmärker vulvodyni, tidigare kallat vestibulit. Beröring gör ont, sex undviks eller uthärdas och ens relation försämras. Vardagen präglas ofta avsmärta och oro.

Trots att nästan var femte kvinna är drabbad är okunskapen stor, även i vården. Här får du veta hur vulvodyni och vanliga onda cirklar uppstår. Författarna beskriver vad du kan göra själv, vilken behandling som hjälper samt när och var du ska söka vård. Du får även ta del av andra kvinnors erfarenheter och vad som hjälpt dem.

Vulvodyni är skriven för dig som misstänker eller vet att du har vulvodyni, samt till närstående och vårdpersonal som barnmorskor, gynekologer, psykologer, fysioterapeuter och kuratorer.

Ida Flink är leg. psykolog, docent och forskar bland annat om kbt vid vulvodyni vid Örebro universitet.

Linnéa Engman är leg. psykolog, fil.dr och forskar vid Örebro universitet, KI och smärtkliniken på S:t Görans sjukhus.

Nina Bohm-Starke är överläkare, specialist i gynekologi på Kvinnokliniken, Danderyds sjukhus och docent. Hon är en av Sveriges främsta experter inom vulvodyni.

I denna tredje upplaga av Obstetrisk öppenvård ger några av landets främsta specialister praktiskt inriktad information om det moderna omhändertagandet av gravida inom öppenvården. Här beskrivs bland mycket annat rådgivning, undersökningar och övervakning vid normala och komplicerade graviditeter, omhändertagandet av gravida med kronisk sjukdom samt handläggning av komplikationer under graviditet och puerperium.

Alla kapitel har reviderats, informationen har uppdaterats, bildmaterialet har utökats och två nya kapitel har tillkommit: Överburenhet respektive Graviditetsövervakning i ett migrationsrelaterat perspektiv. Boken har strukturerats om och den grafiska utformningen har förnyats.

Obstetrisk öppenvård vänder sig dels till läkar- och barnmorskestuderande, dels till alla som är verksamma inom den obstetriska öppenvården – allmänläkare, gynekologer och obstetriker, andra specialister som neonatologer och anestesiologer, samt exempelvis barnmorskor, socialarbetare och sjukgymnaster.

Sagt om boken"Boken täcker väl ämnesområdet specialistmödravård som främst inbegriper handläggning av riskgraviditeter och graviditetskomplikationer." ... "Boken är av högsta klass vad gäller medicinska fakta och pedagogisk framställning. Texten är rik på facktermer och riktar sig främst till läkare och barnmorskor inom mödravården. Tydlig kapitelindelning, faktarutor, tabeller, figurer och färgfotografier gör boken välstrukturerad och lätt att hitta i. Skriften är värdefull i utbildningen av barnmorskor och läkare och informativ för flera yrkeskategorier verksamma inom mödra- och förlossningsvård som kvinnoläkare, barnmorskor, allmänläkare, sjukgymnaster, kuratorer och barnläkare. Då denna tredje upplaga är utökad med nya kapitel och reviderad i sin helhet bör äldre upplagor bytas ut. Referenser, ordförklaringar och register finns." Per-Gunnar Moldin, lektör, BTJ häfte 2011:23.

Om författarnaKarel Maršál är senior professor, Avdelningen för obstetrik och gynekologi, Institutionen för kliniska vetenskaper i Lund, Lunds universitet. Lars Grennert, docent, är f.d. överläkare inom obstetrik vid Kvinnokliniken, Skånes Universitetssjukhus, Malmö.

Broschyren Abort vänder sig till den som står inför beslut om abort. Här finns information om abortlagen, om olika abortmetoder och om efterverkningar. Man får också veta hur man kan få vidare stöd och hjälp.

Abort är en ny version av Om abort reviderad och granskad av Lena Marions, överläkare vid Kvinnokliniken, Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm. Innehållet är uppdaterat och utökat med bland annat patienters egna tankar och kommentarer om abort. Dessutom är layouten helt ny.

Motiverande samtal – hjälpsam samtalsstil och förhållningssätt i mödra- och barnhälsovården.

”Den bok du håller i din hand är ett ovanligt gott exempel på hur MI flexibelt kan anpassas och bidra till ökad kvalitet i vardagsarbetet. […] Författarna ger oss den kunskap och förståelse vi behöver, beskriver de färdigheter som kan tränas och ger oss ett stort antal goda exempel på hur MI kan bidra till effektfulla möten på ett särskilt angeläget verksamhetsfält.”Ur bokens förord av Christina Näsholm, psykolog, leg. psykoterapeut och specialist i klinisk psykologi, MINT-certifierad MI-tränare, utbildare och handledare inom MI och medlem av MINT.

Samtal är centralt i arbetet för all personal inom mödra- och barnhälsovården och kan göra skillnad på många olika vis för dem vi möter. Motiverande samtal (MI) är en evidensbaserad samtalsstil och ett förhållningssätt som kan underlätta i dessa viktiga möten. Förhållningssättet är personcentrerat och hjälper oss att bättre förstå den andra, förmedla acceptans, medkänsla och empati samt stärka personen i en ofta omvälvande och händelserik period i livet. Med den vägledande samtalsstilen kan vi ”skruva” lite på samtalen, göra dem mer effektfulla – särskilt när de ska handla om motivation till förändring.

Den här boken ger kunskap om MI och visar konkret hur det kan tillämpas på ett sätt som är hjälpsamt inte bara för dem vi möter utan också för oss själva. Författarna utgår från vanliga situationer och utmaningar i arbetsvardagen där samtalen kan handla om allt från graviditet, fosterdiagnostik, förlossning, kost, vikt, fysisk aktivitet och nikotinanvändning till amning, tillväxt, vaccinationer och skärmtid. Innehållet grundar sig på forskning, beprövade metoder och erfarenhet. Här finns också både längre och kortare samtalsexempel som kan fungera som inspiration och stöd i arbetet, oavsett förkunskap och tidigare erfarenhet av MI.

Författarna, båda medlemmar i MINT (Motivational Interviewing Network of Trainers) och MINT-certifierade MI-tränare, har gedigen och mångårig erfarenhet av att utbilda i MI såväl som att använda MI i praktiken.

Ann-Sofie Eriksson är förskollärare och auktoriserad socionom. Hon har lång klinisk erfarenhet av klient/patientarbete både med vuxna och barn, till exempel som kurator inom hälso– och sjukvården. Hon är MINT-certifierad MI-tränare och medlem i MINT (Motivational Interviewing Network of Trainers).

Ann-Sofie har mångårig erfarenhet av att utbilda i MI inom olika verksamhetsområden, såsom hälso- och sjukvården, förskolan, skolan och socialtjänsten med utbildningar som anpassas till den målgrupp som deltagarna möter. Hon utbildar i MI på olika nivåer – grundutbildning, påbyggnad, kamrat/metodstödsutbildning, intern utbildarutbildning samt med handledning i MI.

Sofia Trygg Lycke är specialistsjuksköterska med inriktning barn och ungdom, grundutbildad terapeut och verksamhetsutvecklare. Utifrån den långa kliniska erfarenheten har hon ett stort engagemang för att samtal och möten i hälso- och sjukvården och inom kommunen ska bli hjälpsamma och givande för både de som vi önskar hjälpa och för medarbetare eller ledare.

Sofia är MINT-certifierad MI-tränare och medlem i MINT (Motivational Interviewing Network of Trainers) och har en gedigen erfarenhet av att utbilda inom MI.

I varje våldtagen kvinna ser jag min hustru, i varje våldtagen mor ser jag min egen mor, i varje våldtaget barn ser jag mina egna. Denis Mukwege

Nobels Fredspris 2018

Denis Mukwege är läkaren som har nått världsberömmelse för sitt arbete med de kvinnor som utsatts för grovt sexuellt våld under det utdragna krig som i decennier plågat befolkningen i östra Kongo. Arbetet har gett honom många vänner men också mäktiga fiender: senast 2012 utsattes han för ett mordförsök. Denis Mukweges liv har aldrig saknat dramatik.

Den här boken är berättelsen om hans liv. Berthil Åkerlund är journalist och författare med Afrikas länder som specialitet. I arbetet med boken har han följt Mukwege under en av de mest dramatiska perioderna i doktorns liv i Bukavu, Bryssel och på den svenska västkusten. Här i ny utgåva från 2018 med nyskrivet material, inklusive Mukweges tacktal vid Nobelprisets utdelning.

2018 tilldelas Dr Denis Mukwege Nobels fredspris för sina insatser för Kongos kvinnor. Det har tagit lång tid, men nu har världen äntligen börjat lyssna till kvinnorna, säger han i sitt tacktal. Sedan 2004 har mer än 50 000 kvinnor och barn som fallit offer för sexuellt våld fått vård på Panzisjukhuset i Bukavu.

År 1889 öppnade Karolina Widerström – Sveriges första kvinnliga legitimerade läkare – sin mottagning i Stockholms Klarakvarter. Med sin inriktning mot kvinnomedicin blev den en stor framgång och kvinnor trängdes i hennes väntrum. Här såg hon reglementeringens och prostitutionens avigsidor och de veneriska sjukdomarnas plågsamma följder. Hennes patienter tillhörde också de bättre bemedlade, bland vilka dessa sjukdomar var onämnbara. Hon tog till pennan, skrev och föreläste – och blev även som debattör en förgrundsgestalt med fokus på sexualupplysning och kvinnors rättigheter.

Karolina Widerström tillhörde den första generationen kvinnor som kunde använda sin nyvunna myndighet, utbilda sig och agera i offentligheten. De var inte fler än att de umgicks i samma kretsar och många bodde i Stockholm. Trots olikheter utvecklade de gemensamma intressen för utbildningsfrågor, socialmedicin, rösträtt och politik. Tillsammans med sin livskamrat Maria Aspman, lärare, rektor och folkbildare, engagerade hon sig också i barns hälsa och vård.

I En Qvinna läkare! ger sex författare en unik inblick i Karolina Widerströms liv, arbete, relationer och roll i samhällsdebatten. Fram växer bilden av en pionjär i modern kvinnohistoria.

Författare

Beatrice Christensen Sköld, filosofie doktor i pedagogikhistoria

Christina Florin, professor em i kvinnohistoria

Lena Hammarberg, filosofie doktor i pedagogik

Ann-Katrin Hatje, professor em i historia

Gunnel Svedberg, medicine doktor i psykiatrihistoria

Lisa Öberg, docent i historia