Förlossningsvård

Boken beskriver de reproduktiva organens anatomi och fysiologi samt de tillstånd och sjukdomar som kan drabba dessa. Den skildrar även graviditet och förlossning, omvårdnaden av mamma och barn samt amning och bröstkomplikationer. Den tar också upp reproduktiv och sexuell hälsa, hbtqi-frågor, våld och våldsutsatthet i relation till reproduktiv och sexuell hälsa samt kvinnlig könsstympning.

Målgruppen är i första hand studenter på sjuksköterskeprogrammet, varför boken inleds med en översikt över sjuksköterskans kompetensbehov och ansvarsområden inom området. Boken är även lämplig för annan vårdpersonal som arbetar inom reproduktiv, perinatal och sexuell hälsa.

FörfattarnaBeata Molin är barnmorska, leg. farmaceut och med. dr vid Karolinska institutet. Hennes forskning fokuserar på långvarig smärta relaterad till graviditet och förlossning. Hon har mångårig erfarenhet av undervisning på både grund- och avancerad nivå och arbetar för närvarande som lektor på Röda korsets högskola.

Gynekologi är leg. sjuksköterska och leg. barnmorska med närmare 40 års klinisk erfarenhet samt med. dr vid Karolinska institutet. Hennes forskningsområde är smärta i samband med elektivt kejsarsnitt samt infertilitet och pedagogik. Hon är lektor på Sophiahemmet högskola där hon under lång tid har undervisat i bland annat gynekologi och obstetrik.

Bok om fosterövervakning – ett värdefullt stöd i den kliniska vardagen.

Den här boken går igenom när och i vilken omfattning fostret bör övervakas under förlossningen. Författarna utgår från olika omständigheter och redogör för åtgärder att vid påverkan på förlossningsförloppet och på fostret till följd av komplikationer som till exempel värksvaghet, feber hos den födande, blödning och mekonium i fostervattnet. Med tydliga exempel, figurer och konkreta råd blir boken ett värdefullt stöd i den kliniska vardagen.

Syftet med fosterövervakning under förlossning är att tidigt upptäcka tecken på syrebrist hos fostret. Därmed är det möjligt att förebygga syrebrist av så allvarligt slag att den leder till risk för att barnet får kvarstående neurologiska skador eller i värsta fall inte överlever.

Kardiotokografi (CTG) är tillsammans med intermittent auskulation den vanligaste fosterövervakningsmetoden under förlossning. För att förstå det hjärtfrekvensmönster ett foster uppvisar och göra rätt bedömning i varje enskilt fall behövs kunskap om fostrets fysiologi, de fyra parametrarna av fosterhjärtfrekvensen och livmoderkontraktioners effekt på syretillgången till fostret.

Boken vänder sig till barnmorskestudenter och ST-läkare i obstetrik och gynekologi men kan också läsas med behållning av barnmorskor och obstetriker som vill färska upp sin kunskap inom CTG-området.

Författare är Malin Holzmann, docent och överläkare i obstetrik och disputerad inom området CTG och laktatkoncentration hos foster, och Maria Jonsson, professor och överläkare i obstetrik och disputerad inom området värkstimulering och fosterasfyxi under förlossning. Båda har deltagit i det nationella arbetet med 2016/2019 års reviderade CTG-klassificering.

Rättelse s. 99: I sista stycket i avsnittet Abnormt kontraktionsmönster står följande att läsa: "Om däremot oxytocinstimulering leder till fler än tio värkar per tio minuter ska infusionstakten sänkas eller pausas." Det korrekta är fem värkar per tio minuter vilket också framgår tidigare i avsnittet.

Svensk förlossningsvård är i kris och runtom i landet betalar födande kvinn­or priset med sina kroppar. Onödiga interventioner har blivit rutin när budget- och effekt­iv­iserings­krav ska mötas. Samtidigt, eller kanske just därför, råder en tystnads­kultur. En utbredd konsensus om att det är bäst att hålla tyst om sina negativa, ofta livsomvälvande, upplevelser för att inte skrämma andra. Även kvinnor som söker alternativa vägar som hemförlossning skammas till tystnad av såväl vårdpersonal som av ledar­skribenter. Deras positiva upplevelser och den vetenskap och statistik som stödjer deras val ska gömmas och glömmas. Idén om att kvinnor inte klarar av att fatta informerade beslut är en av patriarkatets äldsta. Men nu är det dags att ta bladet från munnen, det är dags för revolution i BB-fabriken!

Maria Bengtsson och Kristina Turner har skrivit en heltäckande genomgång av förlossningsvårdens brister och fallgropar och ger handfasta instruktioner på hur du kan ta tillbaka makten över din kropp och föda friskt i ett sjukt system. Det här är en mångfacetterad guide genom misogyna snår som innehåller information, vägledning och fakta, men inte några pekpinnar. I grund och botten är det du själv som är experten på din egen kropp och din bebis.

”Sannerligen pågår det ett krig om kvinnokroppen och sannerligen är förlossningsvården av i dag byggd på fundamentalt fel grund. Denna bok synliggör allt detta. In i minsta detalj får vi som läsare kännas vid det som många av oss kanske anar någonstans inuti, men som många inte orkat eller vågat titta på, inte kunnat sätta ord på eller ens varit i närheten av att ha förstått.”

– Kajsa Åkesdotter, barnmorska

”Bengtsson och Turner säger det som ingen annan vågar säga lika klart och tydligt, men som många vet. Det är alldeles nödvändigt att vi drar fram och avtäcker den misogyni som finns inbakad i det system som dagens förlossningsvård bygger på. Innehållet i den här boken är anledningen till att jag inte arbetar som barnmorska inom förlossningsvården idag.”

– Märta Cullhed Engblom, barnmorska

När filmproducenten Kerstin Übelacker födde sitt första barn vändes tillvaron upp och ner. Istället för bebislycka väntade utmattning och mörker. Efter en lång återhämtning kvarstod frågor och tvivel. Kunde hon själv ha gjort något annorlunda för att må bättre? Varför hade hon en gnagande känsla av att vården kunde ha gjort mer?För att förstå sina egna upplevelser bestämmer hon sig för att ta reda på mer om det tillstånd som drabbar upp till en femtedel av alla födande kvinnor i Sverige. Varför är förlossningsdepression så vanligt, varför finns det så lite hjälp att få och vad kan vi göra åt det?

Mamma i mörker och ljus är en personlig berättelse om vägen tillbaka till livet och samtidigt en uppgörelse med seglivade myter om kvinnors hälsa. För att säkra en god vård åt alla måste vi först göra upp med dess blinda fläckar.